The Lancet Global Health: теперь у женщин после родов выявляют тревогу и депрессию

Ученые пришли к неожиданному выводу, проанализировав долгосрочные последствия для здоровья женщин после родов. Выяснилось, что более трети из них страдают от различных проблем психологического и медицинского характера – а это порядка 40 миллионов женщин ежегодно. Результаты исследования опубликованы в журнале The Lancet Global Health.

Негативные последствия беременности и родов сохраняются у женщин на протяжение нескольких месяцев и даже лет. К самым распространенным относятся боли в пояснице (32%), депрессия (11-17%), тревожное расстройство (9-24%), страх повторных родов (6-15%), вторичное бесплодие (11%), болезненные ощущения во время полового акта (35%), недержание мочи и акушерская фистула (8-31%), боли в промежности (11%).

Другие состояния, возникающие вследствие схваток и родов, встречаются реже (или менее распространены), но все же оказывают серьезное воздействие на здоровье и благополучие женщин. Это: пролапс тазовых органов, посттравматическое стрессовое расстройство, послеродовый психоз, дисфункция щитовидной железы, психоз, венозная тромбоэмболия, перипартальная кардиомиопатия, невропатия, эндокринные заболевания, мастит, инфекционные заболевания, хроническая анемия.

Как отмечают авторы исследования, некоторые патологии, запущенные процессом беременности и родов, проявляются только спустя некоторое время, когда женщины уже не имеют доступа к услугам послеродового ухода.

Часто послеродовые состояния вызывают значительные страдания в повседневной жизни женщин спустя долгое время после родов, как в эмоциональном, так и в физическом плане, и при этом их в значительной степени недооценивают, принижают, игнорируют. На протяжении всей жизни, а также после родов женщины нуждаются в помощи врачей, которые смогут прислушаться к их проблемам и помочь в их решении, что позволит не только пережить роды, но и сохранить здоровье,

Как отметили специалисты ВОЗ, факторов, которые влияют на здоровый ход беременности, много — от окружающей среды, политических и экономических систем, в которых она живет, до доступа к питательной пище и уровня свободы воли. Не говоря уже о высококачественном медицинском обслуживании на протяжении всей жизни.

Авторы исследования указывают на то, что эффективная помощь во время беременности и родов также является важнейшим фактором профилактики, позволяющим выявить риски и предотвратить осложнения, которые могут привести к долгосрочным проблемам со здоровьем после родов. И призывают уделять внимание женскому здоровью не только после, но и до наступления беременности.

Несмотря на то, что проблема очевидна и широко распространена, авторы исследования, проанализировав данные за последние 12 лет, не нашли новых и эффективных методов лечения 40% из 32 перечисленных состояний. Что касается стран с низким или средним уровнем доходов на душу населения, там дела с медицинской помощью женщинам в перинатальном и послеродовом периоде обстоят еще хуже.

Отсутствие внимания к таким фундаментальным вопросам помогает объяснить, почему 121 из 185 стран не смогли добиться значительного прогресса в снижении материнской смертности за последние два десятилетия, утверждается в документе.