Тепловой удар: признаки и первая помощь

Тепловой удар — это критическое состояние, возникающее из-за общего перегрева организма и нарушения его способности к терморегуляции.

В отличие от солнечного удара (который поражает в основном голову при прямом воздействии лучей), тепловой может произойти даже в тени или душном помещении без солнца — именно поэтому важно знать первые симптомы опасного состояния.

Признаки теплового удара

Симптомы развиваются постепенно, переходя от легкой стадии к жизнеугрожающей.

Ранние признаки

• Сильная слабость, вялость, сонливость;
• Головная боль ноющего характера, головокружение;
• Тошнота, сильная жажда;
• Покраснение кожи лица, повышенное потоотделение;
• Учащенное дыхание и пульс;
• Бледность кожных покровов.

Признаки тяжелого состояния

При этих симптомах человеку необходимо срочно вызвать скорую помощь.

• Резкое повышение температуры тела до 40 °C и выше;
• Спутанность сознания, неадекватное поведение, бред, галлюцинации;
• Нарушение координации движений, шаткая походка;
• Прекращение потоотделения (кожа становится сухой и горячей) или, наоборот, обильное потоотделение на фоне слабости;
• Рвота, судороги мышц;
• Потеря сознания, слабый нитевидный пульс, поверхностное дыхание.

Первая помощь

Главная задача доврачебной помощи — максимально быстро снизить температуру тела пострадавшего.

1. Устранить источник тепла. Немедленно перенесите человека в тень или прохладное помещение с хорошей вентиляцией (включите кондиционер, но направьте поток воздуха так, чтобы он не дул прямо на пострадавшего).
2. Освободить тело. Расстегните воротник, ослабьте ремень, снимите тесную и синтетическую одежду.
3. Оберните человека мокрой простыней или обильно смочите кожу водой комнатной температуры (не ледяной! Ледяная вода вызовет спазм сосудов, и тепло останется внутри органов).
4. Прикладывайте холодные компрессы (бутылки с холодной водой, обернутые в ткань) к местам прохождения крупных артерий: шею, подмышечные впадины, паховые складки.
5. Включите вентилятор или обмахивайте пострадавшего полотенцем для усиления испарения воды с кожи.
6. Восполнить жидкость (только если человек в сознании). Давайте пить прохладную воду небольшими глотками. Можно добавить в воду немного соли и сахара (или использовать минеральную воду без газа). Если есть раствор регидрона, лучше дать его.
7. Контролировать сознание. Если человек потерял сознание, но дышит, уложите его на бок (чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути). Под ноги можно подложить валик из одежды, чтобы они были чуть приподняты. К носу можно поднести ватку с нашатырным спиртом.
8. Вызвать скорую помощь. Звоните по номерам 103 или 112 немедленно, особенно если пострадал ребенок, пожилой человек или пациент с хроническими заболеваниями. Тепловой удар часто требует внутривенного введения жидкостей и профессионального медицинского наблюдения.

Чего делать нельзя

• Давать жаропонижающие препараты (аспирин, парацетамол, ибупрофен). При тепловом ударе механизм повышения температуры отличается от лихорадки при инфекции, эти лекарства неэффективны и создают лишнюю нагрузку на печень.
• Погружать в ледяную ванну или обливать ледяной водой. Это опасно спазмом сосудов и остановкой сердца.
• Заставлять пить, если человек находится без сознания, у него спутано сознание или началась неконтролируемая рвота.
• Оставлять пострадавшего одного до приезда врачей.
• Давать алкоголь, кофе или энергетики — они усиливают обезвоживание.