Аптечка на зиму: что должно быть дома по новым стандартам Минздрава, а без чего можно обойтись

Начало ноября— пора, когда семьи по традиции перебирают домашние шкафчики и пересобирают аптечки: вторая волна ОРВИ на пороге, отопительный сезон повышает риск ожогов и обморожений, а простая забывчивость с лекарствами, срок которых истёк, может дорого обойтись.

При этом за последние годы нормативная база в сфере комплектации аптечек активно обновлялась: Минздрав в прошлом году утвердил ряд приказов, пересматривающих требования к комплектам для оказания первой помощи в организациях, на транспорте и в учебных заведениях.

Эти приказы формально не регулируют содержимое домашней аптечки, но задают тон и четко обозначают, что считать обязательным для коллективных и специализированных наборов. Официальный текст соответствующих приказов Минздрава от 24 мая 2024 года доступен в реестре правовых актов.

Что изменило законодательство и что из этого относится к дому

Минздрав в последние годы внёс значительные изменения в требования к комплектации аптечек для организаций: появились новые приказы, которые конкретизируют состав аптечек автомобильных, школьных, для работников и для отдельных видов транспорта и служб.

Они детально перечисляют медицинские изделия (бинты, жгуты, средства для искусственной вентиляции, маски, перчатки и т.д.), требования к маркировке, хранению и назначению ответственных лиц. Эти нормативы обязательны для работодателей и организаций и не распространяются в виде прямого предписания на домашние аптечки.

Другими словами, «закон о комплекте для офиса» не означает, что те же самые позиции обязаны лежать у каждой семьи.

Вместе с тем практические выводы из этих приказов полезны: требования к стерильности, срокам годности, хранению и обозначению аптечек — это те принципы, которые логично перенести в быт. Рабочие правила требуют регулярной ревизии комплектов и контроля за сроками годности — то же следует делать и дома.

Базовый «скелет» домашней аптечки на зиму: что действительно нужно

Медики региональных Центров здоровья и городских поликлиник предлагают опираться на единый набор — перевязочные материалы, средства для обработки ран, жаропонижающие/обезболивающие, антигистаминные препараты, средства для восстановления водно-электролитного баланса и базовые вспомогательные приборы.

Для зимы к списку логично добавить препараты и средства, позволяющие справиться с типичными сезонными проблемами: промывания носа, средство от кашля/отхаркивающее (при соответствующих показаниях), согревающие мази и профилактические средства от обморожений и трещин кожи.

Мока78 собрала подробный список базовых позиций, которые логично иметь под рукой в зимний сезон (без претензии на исчерпывающий «медицинский рецепт» — некоторые лекарства должны подбираться врачом индивидуально).

Перевязочные и ранозащитные средства

Стерильные бинты разных размеров, марлевые салфетки, вата.
Ассортимент пластырей (малые, средние, большие), лейкопластыри.
Эластичный бинт для фиксации суставов и компрессов.
Антисептики для обработки ран (хлоргексидин, растворы на спиртовой основе для внешней обработки — ориентироваться на переносимость и возраст).

Аптечные средства при простуде и ОРВИ

Жаропонижающие и обезболивающие (парацетамол, ибупрофен) в формах, подходящих для взрослых и детей в семье.
Средства против кашля и отхаркивающие — только при наличии симптомов и с учётом противопоказаний.
Сосудосуживающие капли/спреи для носа — краткосрочно; длительное применение не рекомендуется.
Солёно-физиологические растворы (физиологический раствор, изотонические спреи) для промываний/увлажнения слизистой носа.

Средства при пищевых расстройствах и обезвоживании

Сорбенты (активированный уголь, полисорб, смекта/схожие средства) — при лёгких пищевых отравлениях и диарее.
Регидратационные растворы (Регидрон или аналоги) для восстановления электролитного баланса — важны особенно для детей и пожилых.

Антигистаминные и средства при укусах/реакциях

Антигистаминные препараты (лечение аллергии/зуда) — желательно иметь один препарат первого поколения или второго поколения в доступной форме, но подбор лучше согласовать с врачом.
Крем или мазь с антигистаминным или противовоспалительным эффектом для местных реакций (укусы, контактный дерматит).

Приборы и вспомогательные средства

Термометр (цифровой) — обязательный элемент.
Набор ножниц, пинцет, тонометр (если в семье есть люди с гипертонией), одноразовые перчатки, маркер и блокнот для записи лекарств/сроков.
Лекарственные формы, назначенные хронически больным членам семьи (аспирин/антикоагулянты/гипотензивные средства и т.д.) — эти лекарства нельзя прекращать и их нужно держать в доступе в исчерпывающей упаковке.

Что из «народного набора» можно смело убрать или не закупать заранее

В домашних аптечках часто скапливаются препараты, которые либо неэффективны, либо потенциально опасны при неправильном применении. Экономия и «страховой запас» не должны перерастать в самолечение и хранение больших запасов рецептурных средств.

Антибиотики «про запас»

Антибиотики нельзя держать про запас и назначать себе самостоятельно — их выбор, дозировка и длительность определяются врачом после оценки клинической картины. Хранение и приём антибиотиков «на всякий случай» создаёт риск резистентности и побочных эффектов.

Многообразие сосудосуживающих капель

Долговременное использование капель для носа ведёт к эффекту «рикошета» (медицинская ринита) и зависимости. Накопление большого количества разных сосудосуживающих средств в аптечке не имеет смысла: иметь одну-две проверенные марки и использовать их строго кратко — вполне достаточно.

«Народные» высокодозированные антиоксиданты и «детокс-сборы»

Пищевые добавки и «очищающие» средства без доказанной пользы и с потенциальными побочными эффектами хранить про запас не стоит. Их ассортимент на полке создаёт иллюзию профилактики, но не заменяет здорового образа жизни и рекомендаций врачей. Медики советуют не превращать аптечку в шкаф пищевых добавок.

Как правильно хранить и вести учёт

Обновлённые приказы Минздрава и последовавшие разъяснения акцентируют внимание на трёх практических правилах: доступность, защита от света/влаги и регулярная ревизия сроков годности. Эти принципы напрямую применимы к домашнему использованию. В частности, рекомендуется:

Держать аптечку в прохладном, сухом и тёмном месте, вдали от источников тепла и от детей.
Проводить ревизию содержимого минимум раз в полгода: проверять сроки годности и читаемость маркировок, выносить просроченные препараты.
Хранить лекарства в оригинальной упаковке с инструкцией — это облегчает правильный подбор дозы и учет противопоказаний.

Особые группы риска: дети, пожилые, хроничные пациенты — что должно быть отдельно

Для каждого члена семьи необходимо держать отдельную папку/карточку с перечнем хронических препаратов, дозировками и датами приёма. Для детей — отдельные возрастные формы лекарств (сиропы, суппозитории), для пожилых — средства для контроля давления и жидкости при обезвоживании.

Наличие рецептурных препаратов для хронических болезней — не предмет обсуждения: их нужно держать в необходимом количестве и ни в коем случае не заменять «народными средствами».

Когда нужно срочно обратиться к врачу или вызывать скорую — правила, которые нельзя отменять «аптечкой»

Домашняя аптечка — это набор для первичной помощи и симптоматического облегчения. Некоторые состояния требуют немедленного обращения в медучреждение: сильное затруднение дыхания, потеря сознания, подозрение на инфаркт/инсульт, тяжёлое кровотечение, тяжёлая аллергическая реакция с одышкой и отёком лица, высокая и некупируемая лихорадка у детей младшего возраста и у пожилых. Аптечка не должна заменять экстренную медпомощь.

Регламенты Минздрава для наборов на рабочих местах отдельно выделяют случаи, когда действия ограничиваются первичной доврачебной помощью до приезда специализированной бригады. Перенос этой границы на дом — недопустим.

Практические советы «на зиму» — чек-лист и приоритеты покупки

В первую очередь — термометр, перевязочные материалы, одно-две упаковки жаропонижающего (по возрастам семьи), регидратационный раствор.

Во вторую очередь — антисептики, средство для промывания носа, базовый противокашлевый/отхаркивающий препарат (по потребностям), антигистаминный препарат.

На третьем этапе — вспомогательные приборы (тонометр), мази от ожогов и обморожений, пластырь-бактерицид, эластичный бинт.

Не покупать про запас антибиотики и сильнодействующие рецептурные препараты без назначений. Не запасаться множеством сосудосуживающих капель.

Организация: подписать контейнер, держать список содержимого и даты ревизии; выбрасывать просрочку и аккуратно утилизировать стеклянные ампулы/шприцы (если они оказались в домашней аптечке по медицинским показаниям).

Официальные нормы — для организаций, разумные принципы — для дома

Официально «новые стандарты Минздрава» в большей степени касаются аптечек организаций, транспорта и образовательных учреждений: они чётко перечисляют медицинские изделия, условия хранения и правила контроля.

Эти предписания полезны как ориентир, но прямого, обязательного «приказа Минздрава о том, что обязано лежать у каждой семьи в домашней аптечке», не существует — вместо этого есть набор здравых практик, которые повторяют медицинские службы и центры общественного здоровья.

Домашняя аптечка на зиму должна быть компактной, содержательной и безопасной: иметь перевязочные материалы, приборы для контроля состояния и ограниченный набор симптоматических средств. При этом рецептурные лекарства и антибиотики следует хранить и принимать только по назначению врача.