Большинству пенсионеров, кто в силу возраста столкнулся с проблемами со здоровьем, не под силу оплатить себе дорогостоящую операцию. Взять огромные суммы денег попросту неоткуда. Приходится отказываться от лечения.
ВМП включают проведение операций на сердце (например, стентирования или коронарного шунтирования), эндопротезирование суставов, выполнение сложных хирургических вмешательств в области глазной хирургии, нейрохирургии и ряда других направлений медицины. Возможность выбора клиники для прохождения лечения также предусмотрена законом.
Получение специализированной помощи возможно не только в муниципальных учреждениях здравоохранения, но и в ряде частных клиник, включенных в перечень Минздрава РФ. Пациенты имеют полное право выбирать медучреждение для проведения операции даже вне региона проживания, если такая процедура включена в перечень ОМС.
Процедура оформления квоты прозрачна
Во-первых, направляемся к участковому терапевту или профильному специалисту в поликлинике. Там пациенту выдадут направление на необходимые диагностические исследования, подтверждающие наличие заболевания и нуждаемость в оказании высокотехнологичной помощи.
Во-вторых, проходим комиссию врачей непосредственно в поликлинике. По итогам проведенных исследований терапевт формирует заключение, а специальная медкомиссия поликлиники принимает решение о целесообразности направления пациента на оказание ВМП.
В-третьих, отправляем пакет документов в органы регионального управления здравоохранением. При положительном заключении комиссии собранные документы передаются в соответствующий департамент или управление здравоохранения субъекта федерации, где пациент встает в электронную очередь ожидания оказания услуг.
В-четвертых, ждем очереди и приглашения на госпитализацию. Пациенту придет уведомление из лечебного учреждения о готовности принять его на операцию.
Что делать, если пришел отказ?
Иногда трудности начинаются прямо в кабинете врача. Могут прозвучать аргументы вроде «квот больше нет»или «такое лечение вам не полагается». Однако подобные высказывания являются нарушением закона.
Затем подайте обращение в территориальное подразделение Минздрава. По закону вы должны в течение месяца получить официальный ответ.
Привлеките к делу свою страховую организацию. Помните, она обязана защищать ваши права. Сотрудники отдела защиты прав пациентов проконсультируют вас бесплатно и помогут разобраться в ситуации.
Если предыдущие меры оказались неэффективны, воспользуйтесь правом обратиться в суд с иском о признании неправомерности отказа в предоставлении квоты. Как правило, в подобных делах истец освобождается от оплаты судебных издержек.
Используйте все предусмотренные законом инструменты для защиты собственных интересов и здоровья.
VK
OK
Дзен
MAX